7月24日下午,阜阳市病案管理质控中心专家组一行9人在阜阳市人民医院质控办谢兰军主任的带领下对我院病案质量进行专项检查,副院长李习珍、党委委员李孺生、质控办、医务科、护理部、档案室等相关部门负责人参加迎检。
李习珍向专家组介绍了医院基本情况和医院在病案质量管理等方面所做的工作。听取汇报后专家随机抽取20份病历,分组通过现场查看、查阅台账等方式检查了我院危重病历、死亡病历、手术病历、介入病历和药物合理使用及合理检查情况。
检查过程中,参加迎检的工作人员就病历中存在的疑问及实际工作中遇到的热点、难点问题与专家们进行了深入地探讨,专家逐一对问题进行了详细解答,并提出了改进意见,大家受益匪浅,收益颇丰。
经过近4个小时细致地检查,专家组对于我院病案整体质量给予了充分肯定,并对病历检查中存在的问题予以点评,提出改进意见。
最后,李孺生对专家提出的宝贵意见和建议表示感谢,指出今后在工作中应以问题为导向,针对薄弱环节进行梳理,一是对临床医师加强病历书写规范的培训和监管,二是提升病案管理员自身能力和素质,三是借鉴专家的宝贵经验对问题较多的科室实行专项督查,进一步提高我院病案质量,为医院质量管理夯实基础。
病案管理是医疗质量管理的重要组成部分,我院将以本次督查为契机,加强病案管理,提高医疗质量,保障医疗安全。
(文/李春 图/宣传科)
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